當我們必須接受根管治療的時候,納正表示我們的牙隨神經註定要死亡了
但是在整個治療的過程當中
除了牙隨神經與血管被挖除以及阻斷細菌透過根管往下延伸外
還應注意哪些事情呢??
那就是整顆牙齒的完整性
醫生的電鑽基本上是一個很大的破壞者
它的破壞力量遠遠超過蛀牙的力道
再很多時候超高速的電鑽往往會造成牙體的均裂
更何況醫生再破壞牙體的時候能不能盡力縮小挖除的範圍
這就是日後牙齒能否長久保存的重要因素
以上圖來看
在施行根管治療的過程中,納細小的去除牙神經的工具
必須以斜角度的進入牙根尖抽除牙隨神經與血管
如此才可以盡量減少開口過大產生的牙體傷害
就以這張圖來看,根管治療結束後
牙體依然保持完整的O型
這完整的O型互相牽連
在牙體得力學來看不僅相當完整
而且將來在施力上來說
崩裂的可能也減小很多
這張圖的開口更小
只要能將牙根尖封口
那麼其他部位的清除
就應該盡量顧慮牙體的完整了
可是現在有些醫生在作根管治療之後
往往把牙齒挖成這樣
由於牙體被挖破,因此在力學上變的薄弱無力的C型
這樣等治療完畢後還要帶上牙冠以前
又必須磨掉外側齒質
那麼剩下的牙齒剩下多少呢
無怪乎裡面沒幾年就滲水了,需要拔除
來看看這隻牙齒會產糟怎樣的噩運呢
開始挖吧
阿!!!怎麼挖成這樣,該停了吧
哇!!!整個牆壁已經被挖成這樣
那邊薄如蛋殼,以後一定崩裂的吧
阿!!!!!還要挖阿
完了!!!變成這樣了
牙齒的半邊江山都去了
就算要帶牙套剩下的面積也不多了
為何醫生在開挖以前不能先在X光片上確認需開挖的位置
以及怎樣的挖才能夠保持牙體的力學完整呢
這很怪吧
我們換個角度看
假如蛀牙是從牙與牙中間入侵
這種情形是不是事先就可以從X光片上得知呢
那麼
在開挖的時候是否可以從中間挖入後
以斜角度的方式去治療蛀牙
在這樣的情形下,尚且盡量保留牙冠面O型力學的完整性呢
這樣就算是沒錢作牙冠的人
也可以透過花瓣滾法修補術
用樹脂一層一層把牙齒補起來
崩裂的機會大大減少
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